男性更年期障害（加齢性腺機能低下症・LOH症候群）

男性更年期障害（加齢性腺機能低下症、LOH症候群）とは？

いわゆる更年期障害ですが、女性のみではなく、30代後半～50代の男性にも起こる病気です。女性の更年期障害は、女性ホルモン（エストロゲン）が急激に減少する閉経前後の約10年間に起こり、閉経後は症状は治まっていきます。男性の場合、男性ホルモン（テストステロン）は40歳前後から加齢とともにゆっくり減少します。
加齢とともに少しずつ男性ホルモンが減少し、男性更年期障害（LOH症候群）の症状が現れてくることがあります。この場合、原因は男性更年期障害（LOH症候群）の症状であるにもかかわらず、ほかの病気（うつ病など）であると診断されてしまうこともあります。
ストレスや環境の変化などで、血液中の男性ホルモン（テストステロン）が急激に減少すると、症状が顕著に現れやすくなります。

画像出典：男性更年期障害（加齢性腺機能低下症、LOH症候群）｜一般の皆様へ｜日本内分泌学会

http://www.j-endo.jp/modules/patient/index.php?content_id=71

代表的な症状にED（勃起障害）があります。糖尿病などの生活習慣病が原因とされていますが、最近は血管の病気とも見られています。それは、動脈硬化などで血流が悪くなるとED（勃起障害）が起こるためです。陰茎の動脈は細いため少しの動脈硬化でもその影響が出やすく、ED（勃起障害）は最も早く症状が出る生活習慣病とも言えます。

主な症状

  • 全身倦怠感（体がだるい）
  • 不眠、不安
  • イライラする
  • ほてり、のぼせ
  • 頭痛
  • めまい、耳鳴り
  • 呼吸困難
  • 動悸
  • 発汗
  • 冷え
  • 頻尿
  • 性欲低下
  • ED（勃起障害）
  • 物忘れするようになる
  • 筋肉量が低下する
  • ひげなど体毛が薄くなる

主な検査

治療

  • 運動療法（強度の高い有酸素運動）
  • 食事療法（適度なカロリー制限・高脂肪食を避け炭水化物やアミノ酸を多く摂取する）
  • 漢方薬
  • テストステロン補充療法（testosterone replacement therapy：TRT）（男性ホルモンの注射を2～4週間の間隔で行います。）
  • ゴナドトロピン（hCG・hMG）補充療法（保険適応はありません）
  • ED治療薬（PDE5阻害薬）（ED改善効果に加えて血中の男性ホルモン値が上昇したという報告があります。）